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Die im Rahmen einer jährlichen körperlichen Untersuchung gesammelten Informationen können Patienten helfen, ihr körperliches Wohlbefinden besser zu verstehen.
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Liebe Ärzte, ich bin verblüfft darüber, dass das, was früher eine gründliche und umfassende körperliche Untersuchung war, heute nur noch aus ein paar Fragen, der Erhebung einiger Vitalfunktionen und einigen Blutuntersuchungen besteht. Keine Überprüfung von Augen, Hals, Drüsen oder Reflexen. Keine Brustuntersuchung. Warum hat sich das geändert?
Liebe Leserin, lieber Leser: So überraschend es auch erscheinen mag, es gibt keine offiziellen Richtlinien dazu, was jährliche körperliche Untersuchungen beinhalten sollten.
Einige Ärzte und Arztpraxen sind in letzter Zeit davon abgerückt, ihren Patienten eine jährliche Untersuchung anzubieten, was auf Studien zurückzuführen ist, die bei der Analyse großer Bestände an Gesundheitsdaten die Wirksamkeit dieses Rituals in Frage gestellt haben.
Die jährliche körperliche Untersuchung ist jedoch weiterhin ein wichtiger Bestandteil unserer Praxis.
Da es keine Richtlinien für die jährliche körperliche Untersuchung gibt, können wir nur die Besonderheiten unserer eigenen Ansätze besprechen. Für uns ist es eine Gesamtbeurteilung des Gesundheitszustands und eine Chance, wieder mit dem Patienten in Kontakt zu treten, eine Gelegenheit für Patient und Arzt, eine Bilanz des vergangenen Jahres zu ziehen und etwaige Veränderungen zu beurteilen. Setzen Sie sich neue Ziele und planen Sie für die Zukunft.
In unseren Praxen beginnt die jährliche Untersuchung mit einer Überprüfung der Krankengeschichte mit allen Aktualisierungen, einschließlich Krankheiten oder Verletzungen, Impfungen, von anderen Ärzten verschriebenen Medikamenten und Aktualisierungen der psychischen Gesundheit.
Die Familienanamnese, einschließlich neuer Krankheitsfälle, wird ebenfalls aktualisiert. Kleinere, weniger dringende medizinische Probleme befassen sich Patienten oft alleine, aber das Hinzufügen von Informationen darüber zu ihrer Krankengeschichte kann für zukünftige Besuche wichtig sein.
Bei einer körperlichen Untersuchung überprüfen wir Blutdruck, Herzfrequenz, Gewicht und Body-Mass-Index. Bei erheblichen Veränderungen untersuchen wir mögliche Ursachen und besprechen gegebenenfalls erforderliche Änderungen der Ernährung, der Medikamente oder des Verhaltens.
Wir veranlassen ein großes Blutbild, Untersuchungen auf Diabetes und Cholesterin sowie Tests zur Analyse der Leber-, Nieren- und Schilddrüsenfunktion. Wir überprüfen auch den Vitamin-D-Spiegel. Wir überprüfen diese Ergebnisse, besprechen sie mit dem Patienten und bieten bei Bedarf Abhilfemaßnahmen an.
Wenn Vorsorgeuntersuchungen wie Mammografien, Pap-Abstriche und Knochendichtetests erforderlich sind, empfehlen wir diese. Wir besprechen auch die Risiken und Vorteile des PSA-Tests zur Früherkennung von Prostatakrebs. Gemäß den neu aktualisierten Leitlinien empfehlen wir Patienten ab 45 Jahren eine Darmkrebsvorsorge mit einer Darmspiegelung.
Die im Rahmen einer jährlichen Untersuchung gesammelten Informationen können Patienten helfen, ihr körperliches Wohlbefinden besser zu verstehen. Es bietet auch eine Basislinie, anhand derer zukünftige Änderungen oder Anomalien bewertet werden können.
Dr. Eve Glazier und Dr. Elizabeth Ko sind Internisten der UCLA Health.