LGBTQ

Jan 04, 2024

Quelle: Getty Images

Von Sara Heath

06. Juni 2023 – Laut einem Forschungsbrief in JAMA Pediatrics bieten nur etwa ein Viertel der Anbieter von psychischen Gesundheitsdiensten für Jugendliche spezialisierte psychische Gesundheitsversorgung für junge Mitglieder der LGBTQ-Community an.

Dies sei insbesondere in öffentlichen psychiatrischen Einrichtungen ein Problem, die maßgeblich dazu beitragen, einen gleichberechtigten Zugang zur psychiatrischen Gesundheitsversorgung zu gewährleisten, sagten die Forscher.

Diese Erkenntnisse kommen zu einem Zeitpunkt, an dem das Land auf eine drohende Krise der psychischen Gesundheit junger Menschen blickt. Laut CDC-Zahlen sind psychische Gesundheitsprobleme bei Teenagern heute häufiger als je zuvor. Der CDC-Bericht vom Februar 2023 zeigte, dass dieses Problem besonders häufig bei jungen Mitgliedern der LGBTQ-Gemeinschaft auftritt, von denen 52 Prozent von einer schlechten psychischen Gesundheit und 22 Prozent von früheren Selbstmordversuchen berichteten.

Diese neuesten Daten der University of California Los Angeles ergaben, dass die psychischen Gesundheitsprobleme von LGBTQ-Kindern durch den fehlenden Zugang zur psychischen Gesundheitsversorgung verschärft werden.

„54 Prozent der LGBTQ-Jugendlichen gaben an, dass sie eine psychische Gesundheitsversorgung wünschten, diese aber nicht erhielten, was zum Teil auf negative Erfahrungen mit Klinikern und die Wahrnehmung zurückzuführen war, dass Kliniker die sexuellen oder geschlechtsidentitätsbezogenen psychischen Gesundheitsbedürfnisse nicht verstehen“, schreiben die Forscher in der Studie.

Das Team, das aus den UCLA-Schulen für Krankenpflege, öffentliche Gesundheit und Medizin stammte, durchforstete die National Mental Health Services Survey, die Informationen über verschiedene psychiatrische Einrichtungen im ganzen Land enthält. Insbesondere enthält die Umfrage Informationen darüber, ob die Einrichtung spezielle psychische Gesundheitsbehandlungen für Mitglieder der LGBTQ-Community anbietet.

Im Jahr 2020 boten nur 28 Prozent der Einrichtungen, die Dienstleistungen für Kinder oder Jugendliche anboten, auch LGBTQ-spezifische Dienstleistungen an. Das sei ein kleiner Anstieg im Vergleich zu 25 Prozent der Einrichtungen, die im Jahr 2014 dieselben spezifischen Dienstleistungen anboten, sagte das Team.

Und obwohl einige Bundesstaaten über umfangreiche Ressourcen für LGBTQ-spezifische psychische Gesundheitsversorgung verfügten, waren diese Dienste selten auf Kinder ausgerichtet. Die Forscher sagten, dass alle 50 Staaten weniger als 10 Kinderbetreuungseinrichtungen mit LGBTQ-Diensten pro 100.000 Kinder hätten.

Natürlich gab es geografische Unterschiede. Die Forscher berichteten, dass psychiatrische Einrichtungen in Küstengebieten eher LGBTQ-spezifische Gesundheitsversorgung anboten als Einrichtungen in ländlichen Gebieten.

Darüber hinaus gab es einen Unterschied zwischen öffentlichen und privaten Anbietern psychiatrischer Versorgung, wobei öffentliche psychiatrische Anbieter diese spezielle Art der Versorgung seltener anboten. Gemeinnützige Einrichtungen boten Jugendlichen eher eine LGBTQ-spezifische Gesundheitsversorgung an als gemeinnützige Einrichtungen, ebenso wie akkreditierte psychiatrische Einrichtungen.

Diese Ergebnisse spiegeln die anderer Forscher wider. Im Jahr 2022 zeigte das Trevor Project, eine LGBTQ-Jugendorganisation, dass mehr als die Hälfte der LGBTQ-Kinder angaben, dass sie Zugang zu psychiatrischer Versorgung wollten oder brauchten, aber keinen Zugang dazu hatten.

Die Gründe für den eingeschränkten Zugang zur psychiatrischen Versorgung von LGBTQ-Personen sind vielfältig. Während in der Studie von JAMA Pediatrics der Mangel an Anbietern für die Bereitstellung dieser spezialisierten psychischen Gesundheitsversorgung dargelegt wurde, fügte der Bericht des Trevor Project hinzu, dass es sich hierbei um mehr als nur ein Problem der Arbeitskräfte handele.

Einerseits stößt die pädiatrische psychiatrische Versorgung auf die Hürde der Zustimmung der Eltern. Rund die Hälfte (48 Prozent) der Kinder sagten dem Trevor Project, sie hätten Angst davor, über ihre psychischen Bedürfnisse zu sprechen, während 45 Prozent der LGBTQ-Kinder sagten, sie seien besorgt, dass sie von ihren Eltern oder Erziehungsberechtigten keine Erlaubnis zum Zugang zu medizinischer Versorgung erhalten würden.

Etwa jedes fünfte Kind gab an, dass ihm diese Erlaubnis vollständig verweigert wurde, während etwa ein Viertel (23 Prozent) angab, sie seien besorgt darüber, Telemedizin für den Zugang zu häuslicher Pflege zu nutzen.

Es geht auch um die Beziehung zwischen Patient und Leistungserbringer. Etwas mehr als ein Viertel der Befragten gaben dem Trevor Project an, dass sie befürchten, dass ihre Identität missverstanden werden könnte, 29 Prozent befürchteten, geoutet zu werden, und 43 Prozent befürchteten, nicht ernst genommen zu werden. 34 Prozent der LGBTQ-Kinder gaben an, dass sie befürchten, dass die psychiatrische Versorgung ihren psychischen Bedürfnissen nicht gerecht werden würde.

Da die psychische Gesundheit junger Menschen – und insbesondere die psychische Gesundheit von LGBTQ-Kindern – einen Siedepunkt erreicht, wird es für die USA von entscheidender Bedeutung sein, nicht nur sicherzustellen, dass sie eine Arbeitskräftequote erreichen, sondern auch Anbieter psychischer Gesundheitsversorgung darin zu schulen, wie sie kulturell kompetente Pflege bieten können zu dieser Bevölkerung.